תחום כירורגיית השד מהווה את הקו הראשון במאבק בסרטן השד ובטיפול בגידולים שפירים. ד"ר משה קולר, מומחה לכירורגיה אונקולוגית וכללית, מעניק למטופלות מעטפת רפואית מקיפה – החל משלב המניעה והאבחון המוקדם, דרך ביצוע ביופסיות ועד לניתוחים מורכבים בגישה משמרת שד.
ד"ר קולר מאמין כי הצלחת הטיפול בסרטן השד מבוססת על אבחון מהיר ועל טיפול רב-תחומי (Multidisciplinary), המשלב בין המיומנות הכירורגית לבין המערך האונקולוגי והפלסטי, תוך ליווי המטופלת ברגישות ובתמיכה לכל אורך הדרך.
סרטן השד היא מחלה בעלת סיכויי החלמה גבוהים מאוד, בתנאי שהיא מאובחנת בשלבים מוקדמים. ד"ר קולר עומד לרשות המטופלות כבר בשלבי הבירור הראשוניים:
במקרים בהם נדרשת התערבות ניתוחית, ד"ר קולר מבצע פרוצדורות כירורגיות בדגש על בטיחות אונקולוגית לצד שמירה מרבית על האסתטיקה ותפקוד האיבר:
למפקטומי (Lumpectomy): כריתה חלקית ומשמרת שד, בה מוסר הגידול עם שוליים נקיים תוך שמירה על מראה השד.
מסטקטומי (Mastectomy): כריתת שד מלאה במקרים בהם לא ניתן לשמר את השד, לעיתים בשילוב שחזור שד מיידי.
דגימת בלוטת הזקיף (Sentinel Lymph Node Biopsy): טכניקה מדויקת המונעת כריתה מיותרת של בלוטות לימפה בבית השחי ושומרת על איכות חיי המטופלת.
ביופסיית Tru-cut היא הליך אבחנתי שבו נלקחת דגימת רקמה קטנה מהגוש בשד בעזרת מחט ייעודית תחת אלחוש מקומי. דגימה זו מאפשרת לפתולוג לקבוע אם הגוש שפיר או ממאיר ולאפיין את סוג הגידול. הליך זה קריטי לתכנון תוכנית הטיפול הכירורגית והאונקולוגית המדויקת ביותר.
כריתה חלקית (למפקטומי) מתמקדת בהסרת הגידול בלבד עם שוליים של רקמה בריאה, במטרה לשמר את מרבית השד. כריתה מלאה (מסטקטומי) נדרשת כאשר הגידול רב-מוקדי, גדול מאוד ביחס לשד, או כאשר ישנה העדפה רפואית/אישית למניעת הישנות. ד"ר קולר דן עם כל מטופלת על האופציות המתאימות לה להשגת תוצאה אופטימלית.
גידולים בשד אינם גורמים לכאב בשלבים המוקדמים. כירורג שד מיומן יכול לזהות בבדיקה ידנית ממצאים שקשה להרגיש בבדיקה עצמית. מעקב קבוע, במיוחד לנשים מעל גיל 40 או נשים בסיכון גבוה, מציל חיים דרך גילוי מוקדם.
הטיפול בסרטן השד הוא רב-תחומי. לעיתים הטיפול מתחיל בניתוח ולאחריו טיפולים משלימים (כימותרפיה, הקרנות, טיפול הורמונלי), ולעיתים ניתנים טיפולים להקטנת הגידול לפני הניתוח (נאו-אדג'ובנטי). ד"ר קולר עובד בשיתוף פעולה הדוק עם אונקולוגים כדי להבטיח רצף טיפולי שלם.
